Especialidades
Miopia
O QUE É?

A miopia acontece principalmente por duas razões: córnea (lente mais externa do olho) muito curva ou tamanho do olho além do normal. A carga genética é o maior determinante da doença. Quem a tem enxerga mal objetos distantes.

QUANDO SURGE?

O problema começa a aparecer, normalmente, na pré-adolescência, se intensifica na adolescência e se estabiliza na idade adulta.

VISÃO À DISTÂNCIA, OLHO NORMAL

Há no globo ocular duas lentes, a córnea e o cristalino, que direcionam os raios luminosos ao pólo posterior (mais no fundo) do olho. Nessa área, a luz é captada e fixa pela retina e transmitida pelo nervo óptico até o cérebro. Se a imagem é formada exatamente na retina, a visão é perfeita.

VISÃO À DISTÂNCIA, OLHO MÍOPE

O olho com miopia tem a córnea muito curva ou o eixo anteroposterior (horizontal) muito longo, não permitindo que a imagem chegue à retina. A imagem não consegue se fixar direito e os objetos distantes ficam embaçados.

TRATAMENTO ÓCULOS

Tratamento mais convencional e acessível.

O inconveniente dos óculos é a limitação para a prática de exercícios, em especial os competitivos, além da redução do campo visual e dos reflexos do indivíduo.

LENTES DE CONTATO

Corrigem bem as miopias, satisfazem a estética e oferecem maior liberdade ao paciente. Eventualmente podem causar intolerâncias, exigindo maiores cuidados.

CIRURGIA

O problema, que prejudica a visão à distância, pode ser definitivamente resolvido depois de cirurgia a laser, uma técnica pouco arriscada. Indicada para pacientes adultos e com o grau estável por pelo menos 1 ano.

As cirurgias refrativas procuram modificar a curva da córnea, determinando a formação correta da imagem na retina. A técnica mais moderna é feita com excimer laser.

TIPOS DE CIRURGIA A LASER

1. PRK – Duração de 3 a 5 minutos

O procedimento

Depois de minuciosos exames, o indivíduo é deitado em uma cama especial. Um aparelho, chamado blefarostato, é usado para fixar as pálpebras e impedir que os olhos se fechem durante a cirurgia. Um colírio anestésico consegue impedir a dor.

O laser

O PRK costuma ser indicado para graus mais baixos. O epitélio do olho (camada superficial sobre a córnea) é raspado para receber o laser, uma luz ultravioleta de alta energia. As células da córnea são pulverizadas com a aplicação do laser, e a córnea é aplanada. O epitélio, com o tempo, se regenera.

​2. Lasik – Duração de 8 a 10 minutos

O procedimento

​A forma de preparo desse tipo de cirurgia é mais delicada. Depois de o indivíduo ter sido anestesiado com um colírio especial, é utilizado um aparelho chamado microcerátono, que levanta uma pequena camada da córnea para a aplicação do laser. A pálpebra também é fixa com o blefarostato.

O laser

A luz ultravioleta é a mesma da técnica PRK. A radiação, com uma precisão mais que milimétrica, transforma as células da córnea em água e gás carbônico. Depois da aplicação do laser, a camada superficial da córnea afastada pelo microcerátono é recolocada.

Pós-operatório

​Depois da cirurgia – tanto no caso da PRK quando no da LASIK – são usados colírios antiinflamatórios e antibióticos. Em geral, um olho é operado de cada vez.

​O tempo de recuperação pode variar de 24 horas a algumas semanas, dependendo da técnica utilizada e da capacidade de recuperação de cada um.

​Pode fazer a cirurgia

​Quem tem pelo menos um grau de miopia, mais de 18 anos e, principalmente, está com o problema estabilizado.

​Riscos

A taxa de complicação depois da cirurgia varia em torno de 2%.

Os problemas que podem surgir são:

  • Hipocorreção

Quando ainda resta algum grau de miopia e há necessidade de uma segunda cirurgia.

  • ​Hipercorreção

Neste caso, o indivíduo deixa de ser míope e torna-se hipermétrope (visão deficiente para perto). Uma outra cirurgia pode resolver o problema.

  • ​Cicatrização anormal

A superfície da córnea pode ficar levemente opaca e os olhos perdem a qualidade visual.

3. Femto Lasik duração de aproximadamente 5 minutos

Possibilita a confecção do “Flap” corneano de espessura mais fina, precisa e reprodutível. Não utiliza lâminas, portanto uma cirurgia totalmente a laser.

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